提到甘精胰岛素，很多糖尿病患者都不陌生——它是临床上常用的长效胰岛素，被广泛用于控制血糖，尤其是空腹血糖。但关于它，民间一直流传着各种说法：“甘精胰岛素会伤肾”“长期打会依赖，再也停不下来”“打多了会低血糖，太危险”……这些说法让不少患者心生恐惧，甚至擅自停药、减药，反而导致血糖失控，引发严重并发症。
为此，我们特意咨询了内分泌科多名资深医师（含三甲医院糖尿病专科主任医师），他们联合证实：关于甘精胰岛素的很多传言都是谣言，而它的核心真相，每一位糖尿病患者（尤其是需要使用胰岛素的人群），都最好花点时间认真看看，避免因误解耽误治疗，得不偿失。
首先，澄清第一个最常见的谣言：甘精胰岛素不会伤肾，反而能保护肾脏。
很多患者担心“胰岛素要经过肾脏代谢，长期打会加重肾脏负担，甚至伤肾”，其实这是对甘精胰岛素的严重误解。多名内分泌医师证实，甘精胰岛素属于长效人胰岛素类似物，其代谢主要在肝脏完成，对肾脏的负担极小；相反，长期血糖控制不佳，才是损伤肾脏、诱发糖尿病肾病的主要原因。
展开剩余77%对于合并肾功能不全的糖尿病患者，只要在医师指导下调整剂量，合理使用甘精胰岛素，不仅不会伤肾，还能通过平稳控制空腹血糖，减少高血糖对肾脏血管的损伤，延缓糖尿病肾病的进展。临床数据显示，规范使用甘精胰岛素的患者，糖尿病肾病的发生率比血糖控制不佳者降低30%以上。
其次，打破第二个误区：长期使用甘精胰岛素不是“依赖”，而是“科学控糖”。
很多患者一听“长期打胰岛素”，就觉得是“药物依赖”，担心自己再也离不开，甚至抗拒使用。对此，医师明确表示：糖尿病患者使用甘精胰岛素，本质是补充体内缺乏的胰岛素（1型糖尿病患者自身无法分泌胰岛素，2型糖尿病患者后期胰岛素分泌不足），就像高血压患者需要长期吃降压药、贫血患者需要补铁一样，是一种“对症治疗”，而非“依赖”。
简单来说，不是因为打了甘精胰岛素才“离不开”，而是因为身体需要胰岛素来控制血糖，甘精胰岛素只是帮助身体完成这个“控糖任务”。如果患者通过饮食、运动结合药物治疗，血糖能长期平稳，医师还会根据情况逐步减少剂量，甚至停药（仅限部分2型糖尿病患者），不存在“一旦开始就停不下来”的说法。
再者，正视第三个关键真相：甘精胰岛素低血糖风险低，但并非绝对没有。
相比于短效胰岛素，甘精胰岛素的作用时间长（能平稳控制血糖24小时），血糖波动小，低血糖的发生率更低，这也是它被广泛推荐用于老年糖尿病患者、血糖波动大患者的主要原因。但多名医师提醒：“低风险≠无风险”，如果剂量过高、饮食不规律（比如少吃、漏吃）、过度运动，依然可能出现低血糖症状。
低血糖的典型症状的是心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿感，如果出现这些症状，应立即补充糖分（吃一块糖、喝半杯糖水），快速缓解症状；如果频繁出现低血糖，需及时就医，调整甘精胰岛素的剂量。另外，夜间是低血糖的高发时段，使用甘精胰岛素的患者，睡前可适当监测血糖，避免危险发生。
除此之外，医师还分享了3个使用甘精胰岛素的核心注意事项，建议收藏：
1. 甘精胰岛素的注射时间有讲究，建议固定在每天睡前30分钟注射（比如晚上10点），这样能更好地模拟人体基础胰岛素的分泌，平稳控制次日空腹血糖，避免血糖波动过大；
2. 注射部位需轮换，优先选择腹部（吸收最快、最平稳），其次是大腿外侧、上臂外侧，避免长期在同一部位注射，导致局部出现硬结、脂肪萎缩，影响胰岛素吸收；
3. 不可擅自调整剂量，甘精胰岛素的剂量需由医师根据患者的血糖水平、体重、饮食情况综合判断，患者切勿因为血糖暂时平稳就减药、停药，否则会导致血糖反弹，增加脑梗、心梗、糖尿病足等并发症的风险。
最后，多名医师联合呼吁：甘精胰岛素是糖尿病患者控糖的“好帮手”，而非“洪水猛兽”。很多患者因为误解，错失了最佳的控糖方式，最终引发严重的并发症，实在令人惋惜。
如果你或家人患有糖尿病，正在使用或即将使用甘精胰岛素，一定要花点时间了解它的真相，摒弃谣言，遵循医师的指导，规范使用、科学控糖。血糖长期平稳，才能有效延缓并发症，提高生活质量，这也是对自己和家人最负责任的选择。
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