转载于《话匣子》《新闻坊》
日前，中国疾控中心最新的监测数据显示，哨点医院流感样病例样本中流感病毒阳性率达51.1%，流感疫情整体处于高流行水平。
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儿童群体：5-14岁成感染主力，
公卫中心住院患儿近70%为甲流混合感染
进入12月以来，上海市公共卫生临床中心发热门诊患者人数处于高位运行，其中5至14岁儿童的感染率显著高于其他年龄段。在公卫中心儿科住院治疗呼吸道疾病的患儿中，近70%的患儿存在甲流叠加病原体混合感染的情况，主要包括：甲流叠加肺炎支原体、甲流叠加鼻病毒、甲流叠加呼吸道合胞病毒三种混合感染情况，而流感病毒流行株以甲型H3N2为主。
据公卫中心儿科副主任医师赵隽透露，确诊甲流叠加病原体混合感染后，无需恐慌，奥司他韦和玛巴洛沙韦等抗病毒药物仍是当下治疗流感的一线用药，患者可放心使用。然而，针对叠加不同的病原体，在使用流感药物的基础上，会给予不同的用药措施。若叠加肺炎支原体，会采用相应抗菌药物；若叠加呼吸道合胞病毒，会加用平喘药物和雾化治疗；若叠加腺病毒，会采取激素抗炎，加强退热等措施。
展开剩余68%赵隽指出，儿童免疫系统尚未完全发育，呼吸道黏膜屏障功能较弱，体内对流感病毒的预存免疫力不足，一旦接触病毒，更容易被感染。尤其在5至14岁阶段，孩子的免疫记忆仍在建立中，尤其面对H3N2毒株，缺乏足够的交叉保护能力。如果日常生活中不注意手卫生可能成为病毒入侵的突破口。
针对流感叠加病原体的混合感染，赵隽提醒，儿童要加强防护，避免交叉感染。应及时接种流感疫苗，规范佩戴口罩和洗手，做好手卫生，保持环境卫生和室内通风，避免去人群拥挤场所，保证睡眠和户外活动，多吃蔬菜水果和蛋白质食物，增强机体免疫力等，均可筑起抵御流感的防线。
此外，针对多种病原体混合感染，早期鉴别诊断很重要。多数医疗机构可通过核酸检测的方式对流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等做检测，有助于尽早实施针对性治疗。只要做到早发现、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断疾病的流行与传播。
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孕产妇群体：感染风险显著增加，
早发现早干预成关键防线
日前，上海市公共卫生临床中心妇产科收治了一名感染甲流的孕妇。
患者王女士是一名孕妇，三天前，她因感染甲流入院，当时出现了发烧症状。
王女士告诉坊记，自己入院的时候，体温达39℃，医生直接建议住院，她表示，由于其心率和胎心都较高，住院也会更安心。
经过治疗，目前孕妇与胎儿均无大碍，各项身体指标都已恢复正常。
医生介绍，孕产妇因怀孕期间免疫功能有所变化，心肺负荷加重，比普通人更容易感染流感，而且发展为重症的风险也相对较高。因此，早发现、早干预，是关键。
上海市公共卫生临床中心妇产科主任医师刘敏提醒，孕期用药首选奥司他韦。研究数据显示，妊娠早期服用治疗剂量的奥司他韦不会增加胎儿畸形的风险。患甲流的产妇分娩后，应避免直接接触新生儿；恢复期的产妇应该戴口罩，以防新生儿感染；患甲流的产妇，在隔离期间可以将母乳吸出，由他人代为喂养。如果病情好转，经医生允许后可直接进行母乳喂养，奥司他韦不会影响母乳的质量。
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